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Boîte à outils sur les données de santé

L’utillisation de DHIS2 est une collection d’outils de mise-en-œvre et de ressources développés en collaboration avec l’OMS, l’UNICEF, les CDC et d’autres partenaires de la santé mondiale pour améliorer la qualité et l’utilisation efficace des systèmes d’information sanitaire intégrés à l’échelle nationale.

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    À propos de la boîte à outils DHIS2 sur les données de santé

    Développé en collaboration avec l’OMS, l’UNICEF, le CDC et d’autres partenaires de la santé mondiale, le kit de données de santé DHIS2 est un ensemble de données pour la mise-en-œvre de DHIS2 pour les cas d’utilisation courants en santé publique. Ces ressources et outils sont développés pour soutenir les architectures de systèmes d’information sanitaire intégrés, accélérer la mise-en-œvre dans les pays et améliorer la qualité des systèmes nationaux. Une variété de ressources comprend des guides de conception et de configuration du système, des descriptions des fonctionnalités du logiciel, des supports de formation paramétrés, des guides de l’utilisateur, des applications DHIS2 paramétrées et des métadonnées de référence. La boîte à outils associe les normes de données de l’OMS aux principes de conception de systèmes fondés sur des données probantes et aux enseignements de l’UiO en matière de mise-en-œvre, afin d’aider les pays à sauter dans l’ère de l’information numérique au bout des doigts.

    Essayer la démo

    Découvrez notre démo interactive : demos.dhis2.org/hmis

    La démonstration du SGIS DHIS2 est conçue pour promouvoir les principes de conception d’un système d’information sanitaire intégré et présenter des produits d’analyse de données basés sur des lignes directrices mondiales et des recommandations d’experts en la matière. Vous y trouverez des tableaux de bord, des indicateurs, des formulaires de saisie de données, des programmes Tracker et des apps paramétrées dans un espace harmonisé. Les détails de la connexion à la démo sont disponibles par langue sur la page d’accueil de la démo au lien ci-dessus.

    Systèmes d'information sanitaire intégrés (SGIS)

    Le Centre HISP encourage la conception de systèmes d’information sanitaire (SIS) intégrés et durables depuis la création du DHIS2, un logiciel de gestion de l’information sanitaire axé sur les districts. En tant que centre collaborateur de l’OMS pour l’innovation et la mise-en-œvre de la recherche sur le renforcement des systèmes d’information sanitaire, nous continuons à travailler en étroite collaboration avec les pays et les partenaires pour apprendre des ministères de la santé et des innovations locales afin de développer les meilleures pratiques pour la conception de systèmes d’information sanitaire intégrés. L’approche de recherche-action du Centre HISP est profondément ancrée dans la compréhension des pratiques d’utilisation des données et dans le soutien à l’analyse et à l’utilisation des données à tous les niveaux du système de santé.

    Bibliothèque commune de métadonnées pour le SIS

    L’un des principaux avantages du DHIS2 est qu’il peut être utilisé pour plusieurs programmes de santé, au sein d’une instance unique et harmonisée. Il existe plusieurs raisons pratiques de partager les métadonnées entre les programmes de santé et les Trackers basés sur les cas ou les registres électroniques : réduire la saisie en double et améliorer les flux de données, partager les métadonnées et les données entre les programmes pour améliorer les analyses, et faciliter la maintenance des métadonnées dans le système.

    Les métadonnées communes du SIS comprennent des concepts de base tels que les types d’indicateurs, des éléments de données réutilisables pour les données démographiques, ainsi qu’un ensemble de métadonnées communes de Tracker à réutiliser dans les programmes de surveillance des cas et de suivi centré sur la personne.

    La bibliothèque commune de métadonnées du SIH est le point de départ idéal pour votre mise-en-œvre de DHIS2 et peut être téléchargée à partir de la page de téléchargement des métadonnées.

    Profil de l’établissement de santé

    Le profil de l’établissement de santé (PES) est un élément fondamental d’un SGIS intégré qui réduit la duplication d’activités de collecte de données coûteuses, permet la triangulation et l’utilisation par de nombreux acteurs du système de santé, et sert de source de données de routine complémentaire pour les services complets des établissements de santé. Le HFP permet aux établissements de santé de déclarer eux-mêmes des informations clés sur la disponibilité et l’état de préparation des services, favorise l’accessibilité et l’utilisation des données relatives aux établissements dans le cadre des programmes de santé afin d’optimiser l’accès aux services de soins de santé primaires et de répondre de manière efficace et efficiente aux menaces sanitaires émergentes.

    Le HFP a été élaboré en collaboration avec la Division des données, de l’analyse et de la prestation de services pour l’impact (DDI) de l’OMS afin d’intégrer de manière transparente les attributs essentiels des établissements de santé dans le système national d’information sur la gestion de la santé (SGIS), avec le soutien du Fonds Mondial. Cette initiative reconnaît le rôle essentiel des caractéristiques des établissements de santé dans l’accessibilité, la qualité et la réactivité des soins de santé, dans le but d’améliorer l’efficacité globale du système de santé.

    Les principales caractéristiques sont les suivantes :

    • Un format de questionnaire numérique dynamique qui peut être déployé à intervalles flexibles en fonction des besoins de collecte d’informations :
      • Disponibilité des services
      • Personnel de l’établissement formé, par cadre
      • Disponibilité du matériel et des médicaments essentiels
      • Infrastructure de l’établissement
      • Mesures de prévention et de contrôle des infections
      • Préparation à la prestation de services de santé dans des circonstances normales ou d’urgence
    • Éléments de données normalisés correspondant à un sous-ensemble du questionnaire de l’évaluation harmonisée des établissements de santé (HHFA) de l’OMS, afin d’améliorer le suivi des paramètres clés entre les initiatives d’évaluation des établissements de santé à grande échelle.
    • Indicateurs et tableaux de bord permettant de visualiser les données relatives au profil des établissements de santé, tels que les cartes de disponibilité des services et les indicateurs de préparation aux situations d’urgence sanitaire.

    Outre les analyses de la PFH pour la planification de routine et l’utilisation dans les situations d’urgence sanitaire, les données collectées par le biais de la PFH sont destinées à alimenter les indicateurs spécifiques aux programmes de lutte contre les maladies contenus dans les modules du SGIS, tels que la disponibilité de personnel formé, d’équipements et de médicaments pour la prestation de services spécifiques.

    Modules SGIS par programme de santé : Indicateurs de base et tableaux de bord

    Dans le cadre de la boîte à outils de l’OMS pour les systèmes d’information sanitaire de routine, de nombreux programmes de santé de l’OMS ont élaboré des lignes directrices pour l’analyse des données de routine et ont collaboré avec le Centre HISP pour mettre au point des outils basés sur le DHIS2 afin d’intégrer les données du programme dans un système national de gestion de l’information sanitaire (SGIS). Les tableaux de bord recommandés par l’OMS, les indicateurs de base et les métadonnées DHIS2 correspondantes sont disponibles en tant que ressource pour les pays.

    Ces modules sont conçus pour faciliter et améliorer l’accès et l’utilisation des données de routine dans le cadre d’un système national intégré visant à améliorer la planification, l’allocation des ressources et la gestion.

    • Tableaux de bord et visualisations de données recommandées pour l’interprétation des données de routine
    • Indicateurs de base alignés sur les lignes directrices et les normes mondiales
    • Modèle de données agrégées pour alimenter les indicateurs de base. Il peut être utilisé pour développer des ensembles de données agrégées pour les rapports papier dans DHIS2, ou pour recevoir des données agrégées provenant de Tracker, de DME, d’enquêtes et d’autres sources externes.

    Les tableaux de bord du SGIS peuvent être consultés sur notre site de démonstration interactif. Toutes les métadonnées par programme de santé sont disponibles sur la page de téléchargement des métadonnées.

    Santé communautaire

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    VIH

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    Surveillance intégrée des maladies

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    La vaccination

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    Malaria

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    La nutrition

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    Réhabilitation

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    SRMNIA

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    Fonction sensorielle (soins des yeux et des oreilles)

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    Tuberculose

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    Applications d’analyse de données

    Le Centre HISP s’est associé à HISP Tanzanie et à d’autres groupes pour développer des applications DHIS2 paramétrées pour l’analyse des données, qui peuvent être installées et utilisées dans les systèmes nationaux pour améliorer les fonctionnalités analytiques de base de DHIS2 :

    Cartes de pointage

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    Application d'analyse des goulets d'étranglement

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    Tracker d'action

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    Application d'analyse des vaccinations

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    Systèmes d'information sanitaire communautaire (CHIS)

    La boîte à outils CHIS pour DHIS2 a été élaborée avec l’UNICEF et l’OMS pour accompagner le projet Analyse et utilisation des données communautaires par l’OMS : Guidance for community health service monitoring. Les outils et les conseils sont conçus pour améliorer les programmes de santé communautaires, pour contrôler leur impact et pour ajuster les politiques en fonction des besoins réels des communautés ciblées. Les types de services fournis par les agents de santé communautaire étant très hétérogènes d’un pays à l’autre, nous proposons une approche modulaire permettant aux pays de sélectionner les indicateurs pertinents pour les cadres de suivi nationaux et d’intégrer les données relatives aux services de santé communautaires dans le système national. Les tableaux de bord et les indicateurs du CHIS sont harmonisés avec les indicateurs de données des établissements de santé dans les modules SGIS spécifiques aux programmes afin d’améliorer la visibilité, l’accès, l’analyse et l’utilisation de ces données pour la planification des programmes de santé. En outre, un guide de mise-en-œvre pratique est disponible pour les responsables locaux dans la conception, la planification, le déploiement, la gouvernance et la mise à l’échelle d’un système d’information sur la santé basé sur le DHIS2.

    Qualité des données

    Le Data Quality Toolkit for DHIS2 combine des conseils et des outils basés sur DHIS2 pour améliorer la qualité des données de routine à tous les niveaux, depuis la saisie des données jusqu’aux examens de routine et annuels de la qualité des données. Les normes minimales et les mesures de la qualité des données suivent le cadre d’assurance de la qualité des données de l’OMS et intègrent les meilleures pratiques de conception et de configuration du DHIS2 tirées de plus de 40 pays qui ont mis-en-œvre des procédures et des outils de qualité des données dans leurs systèmes nationaux DHIS2. La boîte à outils s’appuie sur les fonctionnalités de base du DHIS2 pour configurer les règles de validation, établir des valeurs minimales et maximales, effectuer une analyse des données aberrantes, comparer la cohérence interne et analyser l’exhaustivité et la promptitude. Un paramétrage permettant de faciliter les examens annuels de la qualité des données à l’aide du module 4 du cadre DQR de l’OMS est également disponible pour une installation et une utilisation facultatives.

    Surveillance intégrée des maladies et réponse aux maladies à déclaration obligatoire et aux maladies à tendance épidémique

    Une suite d’outils DHIS2, de fonctionnalités logicielles centrales et de ressources a été développée en étroite collaboration avec les urgences sanitaires mondiales de l’OMS, l’AFRO de l’OMS et les CDC américains, avec le soutien de Gavi, afin d’améliorer l’utilisation à grande échelle de DHIS2 en tant que plateforme intégrée de surveillance des maladies à l’échelle nationale.

    Surveillance intégrée des maladies

    Dans de nombreux pays, la surveillance de routine basée sur des indicateurs comprend à la fois des rapports hebdomadaires agrégés et des modalités basées sur les cas pour les maladies prioritaires, dont la fréquence et la portée peuvent être modifiées dans le DHIS2 pendant les périodes d’épidémies ou de surveillance renforcée pendant les situations d’urgence. Les métadonnées de référence du DHIS2 sont alignées sur les directives techniques de l’OMS AFRO pour la surveillance intégrée des maladies et la riposte (IDSR), qui ont été adoptées par 44 États membres. Ils peuvent être adaptés en fonction du contexte régional et national. Les tableaux de bord regroupent les rapports globaux et les rapports par cas pour la triangulation et comprennent des seuils configurables d’épidémie/d’alerte. Les guides de conception du système expliquent comment configurer les seuils de maladie, intégrer les données de laboratoire dans la surveillance basée sur les cas et utiliser les fonctionnalités du DHIS2 pour les cas d’utilisation de la surveillance.

    Surveillance des maladies fébriles aiguës

    Développée en partenariat avec la division de la protection de la santé mondiale des CDC américains, la boîte à outils DHIS2 pour les maladies fébriles aiguës (AFI) soutient les activités de surveillance sentinelle afin de compléter la surveillance de routine et d’améliorer la détection des menaces de maladies émergentes, inconnues et ré-émergentes.

    Entomologie et lutte antivectorielle

    Les modules DHIS2 pour l’entomologie et la lutte antivectorielle ont été développés pour aider les pays à améliorer la collecte et l’utilisation des données d’intervention en entomologie et en lutte antivectorielle afin d’éclairer les décisions programmatiques. Les données et les flux de travail varient considérablement entre les différentes activités, méthodes et procédures entomologiques. L’approche modulaire de la boîte à outils permet aux pays de choisir les modules à mettre-en-œvre en fonction des besoins du programme. Ces modules ont été conçus en collaboration avec le programme mondial de lutte contre le paludisme de l’OMS et le département des maladies tropicales négligées de l’OMS afin de s’aligner sur les recommandations, les procédures normalisées et les orientations mondiales de l’OMS.

    L’intégration des données relatives à l’entomologie et à la lutte antivectorielle dans les systèmes d’information sanitaire nationaux, parallèlement aux données relatives à la surveillance, aux stocks et à la prestation de services, peut améliorer la triangulation des informations relatives aux programmes en vue d’une meilleure planification des interventions. Le guide de conception de l’entomologie et de la lutte antivectorielle décrit la conception générale des modules d’intégration des données sur l’entomologie et la lutte antivectorielle dans DHIS2.

    Pour en savoir plus sur l’utilisation de DHIS2 pour les activités d’entomologie et de lutte antivectorielle, consultez notre webinaire conjoint HISP-OMS.

    Moustiquaires imprégnées d’insecticide (MII)

    Les moustiquaires imprégnées d’insecticide (MII) constituent l’intervention de lutte antivectorielle la plus répandue et ont permis de réduire considérablement le fardeau du paludisme en Afrique au cours des dernières décennies. Les outils DHIS2 suivants sont conçus pour soutenir les différents aspects de la planification, de la mise-en-œvre et du suivi des campagnes de distribution de MII.

    • Campagne ITN : ces outils soutiennent 1) l’enregistrement des ménages et la microplanification de la distribution d’une campagne de masse ; 2) le suivi en temps réel des activités de la campagne, telles que les moustiquaires distribuées, les ménages touchés et les progrès réalisés par rapport aux objectifs de distribution ; et 3) l’intégration des données relatives aux résultats de la campagne dans le SGIS national pour la gestion des programmes. Ressources
    • Surveillance de la bioefficacité des MII : cet outil utilise le modèle de données d’événements DHIS2 pour soutenir la collecte de données en vue de mesurer la bioefficacité des MII conformément à la directive de l’OMS relative aux essais biologiques sur les cônes. Ressources

    Pulvérisation résiduelle à l’intérieur (IRS)

    Avec les moustiquaires imprégnées d’insecticide, la pulvérisation intradomiciliaire d’insecticide (IRS) est l’une des deux interventions de lutte contre le paludisme recommandées par l’OMS pour un déploiement à grande échelle. Les outils suivants sont disponibles pour soutenir les interventions de l’IRS :

    • Campagne IRS : cet outil permet d’intégrer les données de la campagne dans le SGIS national à des fins de triangulation et de gestion du programme, notamment en ce qui concerne la couverture des structures et des personnes. Ressources
    • Suivi de l’efficacité résiduelle des PID : cet outil utilise le modèle d’événement DHIS2 pour collecter des données permettant de mesurer l’efficacité des PID conformément à la procédure d’essai biologique du cône de l’OMS. Ressources

    Surveillance des sites de reproduction des vecteurs

    Le larvicide est recommandé par l’OMS comme intervention complémentaire aux MII ou aux PIR dans les zones de transmission continue du paludisme où les habitats aquatiques sont peu nombreux, fixes et faciles à trouver.

    • Larvicide : cet outil utilise le modèle de données Tracker DHIS2 pour permettre aux utilisateurs de collecter des données sur les sites de reproduction (habitats larvaires), le traitement des sites de reproduction avec des larvicides et le suivi de l’efficacité des traitements larvicides. Ressources

    VIH

    En étroite collaboration avec le département de l’OMS chargé des programmes mondiaux de lutte contre le VIH, les hépatites et les infections sexuellement transmissibles, le DHIS2 a élaboré des produits de mise en œuvre visant à améliorer l’analyse et l’utilisation des données de routine sur le VIH et à mettre en place des systèmes électroniques au niveau individuel pour un suivi centré sur la personne tout au long de la cascade de la prévention du VIH, de la détection des cas et du diagnostic, de l’adoption et du maintien du traitement antirétroviral et de la suppression virale. Les ressources DHIS2 suivantes sont alignées sur les directives consolidées de l’OMS concernant l’information stratégique sur le VIH centrée sur la personne : renforcer les données de routine pour avoir un impact.

    Tableaux de bord et indicateurs du VIH pour le suivi de routine et la gestion des programmes

    Plus de 40 pays intègrent les indicateurs et tableaux de bord recommandés pour la gestion du programme VIH dans le système national DHIS2 afin d’améliorer l’analyse et l’utilisation des données de routine. À ce niveau, les données sont rendues anonymes et agrégées à partir de divers systèmes individuels sur papier et électroniques afin de fournir des informations exploitables aux acteurs concernés par la santé à tous les niveaux (par exemple, les responsables de programmes, les responsables de la santé au niveau du district, les unités chargées de la politique et de la planification) tout en protégeant contre l’accès non autorisé à des informations sensibles et confidentielles sur les patients. Les métadonnées du DHIS2 pour les indicateurs de base sont alignées sur les ressources correspondantes du kit d’adaptation numérique (DAK) de l’OMS. Les visualisations de données et les tableaux de bord sont basés sur le document de l’OMS intitulé Analysis & use of health facility data : guidance for HIV programme managers (Analyse et utilisation des données des établissements de santé : orientations à l’intention des responsables de programmes de lutte contre le VIH ). Ce module comprend également un soutien à la déclaration par les établissements des produits de santé liés au VIH pour la triangulation et l’analyse avec les données sur la prestation de services.

    Tracker VIH pour un suivi en présentiel

    Le modèle de données Tracker du DHIS2 peut être utilisé pour soutenir le suivi centré sur la personne tout au long de la cascade d’interventions de prévention du VIH et de la surveillance des cas. La conception des programmes Tracker promus par cette boîte à outils permet de mettre en correspondance et d’échanger les données individuelles collectées par le biais de DHIS2 Tracker en tant que valeurs agrégées pour le suivi et l’analyse des programmes avec les indicateurs et les tableaux de bord du VIH ci-dessus. Notez que le Tracker DHIS2 pour le suivi en présentiel ne sert pas de source de données pour tous les indicateurs VIH inclus dans le module VIH ci-dessus. Des sources de données supplémentaires, telles que les estimations du spectre des personnes vivant avec le VIH et les données sur les stocks, sont généralement nécessaires pour une analyse programmatique complète.

    Les outils de Tracker du DHIS2 pour la prévention du VIH et la surveillance des cas sont alignés sur les dictionnaires de données et les références des indicateurs publiés dans le document correspondant de l’OMS. Kit d’adaptation numérique (DAK). Il convient de noter que ces outils ne sont pas conçus pour prendre en charge tous les aspects des lignes directrices en matière de soins cliniques et de gestion des cas contenus dans le DAK, ni pour remplacer les DME robustes des établissements ; toutefois, les données des DME peuvent être consommées dans le modèle de Tracker du DHIS2 à des fins d’analyse et d’utilisation dans le cadre d’un registre national.

    La vaccination

    L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), l’UNICEF et Gavi, l’Alliance pour les vaccins, se sont associés à DHIS2 pour améliorer la couverture vaccinale nationale grâce à une meilleure collecte, analyse et utilisation des données. Le DHIS2 Immunization Toolkit est une suite modulaire d’outils qui soutiennent la vaccination de routine, les activités de vaccination supplémentaires, l’identification de la dose zéro et la triangulation des données du programme afin d’améliorer les interventions.

    Consultez notre chaîne DHIS2 immunization sur YouTube pour parcourir les webinaires et les enregistrements (disponibles en anglais et en français) sur l’utilisation des outils DHIS2 pour les programmes de vaccination.

    Module de vaccination de routine pour le SGIS

    Le module de vaccination de routine est développé avec le département de l’OMS pour la vaccination, les vaccins et les produits biologiques avec l’expertise du programme de vaccination de l’OMS AFRO. Ce module permet d’analyser les indicateurs clés du Programme élargi de vaccination (PEV), tels que la couverture vaccinale, les équipements de la chaîne du froid et la gestion des stocks des établissements.

    Tableaux de bord et outils d’analyse améliorés

    Les outils suivants sont disponibles en tant qu’applications complémentaires facultatives pour améliorer l’analyse et l’utilisation des données sur la vaccination dans DHIS2. En outre, les tableaux de bord de triangulation pour les programmes du PEV rassemblent les données de surveillance des maladies et les données de vaccination de routine afin d’améliorer les performances des programmes et d’identifier les lacunes en matière d’immunité.

    Registre électronique des vaccinations (EIR)

    Ces outils soutiennent la numérisation des registres de vaccination à l’échelle nationale avec DHIS2 Tracker. Conçu pour les cliniciens et le personnel des établissements de santé, cet outil permet d’enregistrer et de suivre les enfants tout au long du calendrier de vaccination de routine. La conception est basée sur le calendrier recommandé par l’OMS pour les vaccinations de routine des enfants et peut être adaptée aux politiques nationales de vaccination, ainsi qu’à d’autres cas d’utilisation tels que la vaccination des travailleurs de la santé et des populations adultes contre la grippe ou le COVID-19. Le registre permet de générer des indicateurs clés qui sont inclus dans le module de vaccination de routine du SGIS, ainsi que des analyses supplémentaires rendues possibles grâce aux données individuelles afin de détecter les lacunes en matière d’immunité et les retards de vaccination.

    Campagnes (activités supplémentaires de vaccination)

    Les campagnes de vaccination ou les activités de vaccination supplémentaires (AVS) sont généralement menées dans les zones où il existe un déficit d’immunité ou un faible taux de couverture. Ces campagnes peuvent être menées en réaction à l’apparition d’une maladie évitable par la vaccination, comme la méningite, ou être ciblées sur des zones ou des populations qui ont des difficultés à accéder aux services de santé de routine.

    • Paramétrage de DHIS2 pour le suivi en temps réel des campagnes. Ressources
    • Utillisation des applications et fonctionnalités du DHIS2 pour soutenir la microplanification, le suivi en temps réel et la triangulation de la couverture de la campagne avec d’autres sources de données. Ressources
    • Mise en œuvre du DHIS2 pour les cas d’utilisation de campagne : considérations de mise en œuvre pour les stratégies de déploiement variables, telles que la collecte de données hors ligne et les exigences d’infrastructure propres aux cas d’utilisation de campagne. Ressources

    Surveillance des maladies évitables par la vaccination

    Le Centre HISP en partenariat avec les urgences sanitaires de l’OMS, l’AFRO de l’OMS et le CDC Les directives techniques de l’AFRO de l’OMS pour la surveillance intégrée des maladies et la réponse (IDSR). Elles peuvent être adaptées en fonction du contexte régional et national. Les tableaux de bord regroupent les rapports globaux et les rapports par cas pour la triangulation et comprennent des seuils configurables d’épidémie/d’alerte. Les guides de conception du système expliquent comment configurer les seuils de maladie, intégrer les données de laboratoire dans la surveillance basée sur les cas et utiliser les fonctionnalités du DHIS2 pour les cas d’utilisation de la surveillance.

    Effets indésirables après la vaccination

    Tracker DHIS2 peut être utilisé pour soutenir la notification, la déclaration, l’investigation et l’analyse des événements indésirables consécutifs à la vaccination. Cet outil est idéal pour les pays qui gèrent déjà les données de leur programme de vaccination dans DHIS2. Il permet de rationaliser les rapports provenant des niveaux les plus bas du système de santé et de les trianguler avec d’autres données du programme, notamment les données du registre de vaccination. Cet outil intègre les variables de base recommandées par l’OMS pour la notification des infections respiratoires aiguës et peut être utilisé pour générer des données destinées au système mondial de surveillance pharmacologique de l’OMS, VigiBase.

    Malaria

    La boîte à outils paludisme pour DHIS2 est développée en partenariat avec le Programme mondial de lutte contre le paludisme (GMP) de l’OMS pour soutenir un large éventail de fonctions de gestion des données, allant de la surveillance systématique des cas et de la prestation de services au suivi de la disponibilité des produits de base des établissements de santé et des interventions préventives. Ces outils permettent la collecte de données auprès des établissements publics et privés ainsi que des agents de santé communautaires afin de fournir un tableau complet aux responsables des programmes de lutte contre le paludisme et au personnel de santé au niveau infranational.

    Différents modules et outils peuvent être sélectionnés et adaptés par les pays en fonction des interventions qu’ils déploient sur la base de la transmission du paludisme et d’autres facteurs. Ces outils aident les pays à déployer des interventions et des systèmes de suivi appropriés en fonction de la stratification infranationale, tant dans le cadre de la réduction de la charge de morbidité que dans celui de l’élimination. La boîte à outils fait partie des solutions numériques recommandées par l’OMS GMP pour le paludisme, conçues pour soutenir les recommandations dans les lignes directrices consolidées du GMP pour le paludisme (2023).

    Module paludisme pour le SGIS

    Le module paludisme du SGIS permet d’établir des rapports de routine et d’analyser la prestation de services, le traitement et d’autres activités telles que la distribution continue de moustiquaires par les établissements publics, les établissements privés et les agents de santé communautaires. Les ensembles de données et les indicateurs relatifs à la réduction de la charge de morbidité et à l’élimination peuvent être déployés de manière sélective au niveau infranational en fonction de la stratification. Le module comprend également un tableau de bord de la qualité des données pour les programmes de lutte contre le paludisme, des tableaux de bord au niveau des districts et des analyses permettant de trianguler les données sur les stocks des établissements avec les données sur la prestation de services.

    Surveillance du paludisme dans les zones d’élimination

    Les outils basés sur le DHIS2 contribuent à transformer la surveillance en une intervention de base contre le paludisme et à accélérer les progrès des pays vers l’élimination. Ces outils aident les pays à mettre-en-œvre les principales recommandations contenues dans le document de l’OMS intitulé Malaria Surveillance, Monitoring & evaluation : a reference manual (2018) dans les géographies ciblées par l’élimination. Le modèle Tracker du DHIS2 permet la notification, l’investigation et la classification des cas afin d’identifier la transmission locale et de prévenir la réintroduction dans les zones où le paludisme est déjà éliminé. Le Tracker d’investigation des foyers permet au personnel de surveillance d’identifier, d’investiguer, de cartographier et de classer les foyers sur la base de la transmission du paludisme, ainsi que de mener et de suivre les activités de réponse aux foyers. La conception permet de relier les cas à des foyers et de les analyser sur une carte ; elle optimise les flux de travail décentralisés où la collecte de données et les rapports peuvent être effectués par de nombreux acteurs au niveau de l’établissement de santé, de l’agent de surveillance du district ou du programme national.

    Ces outils ont été élaborés avec le soutien du Fonds Mondial et de la Fondation Bill & Melinda Gates, sous la direction technique du Programme mondial de lutte contre le paludisme de l’OMS et avec les contributions de la Communauté de pratique sur les solutions numériques pour l’élimination du paludisme.

    Lutte contre le paludisme

    Les outils pour les activités d’entomologie et de lutte antivectorielle, tels que les campagnes de moustiquaires imprégnées d’insecticide et de pulvérisation d’insecticide à effet rémanent sont inclus dans la section Entomologie et contrôle des vecteurs. Nombre de ces outils permettent d’intégrer les principales données entomologiques et de lutte antivectorielle dans un SGIS national afin de les trianguler avec les données de prestation de services et de surveillance pour améliorer la gestion des programmes.

    Améliorer les données sur la mortalité et renforcer le système national de surveillance de la mortalité

    La surveillance de la mortalité est une intervention essentielle pour aider les ministères de la santé à comprendre les principales causes de décès au sein de leur population et à prendre des décisions stratégiques en matière de planification et d’allocation des ressources. DHIS2 soutient également le renforcement des systèmes nationaux de CRVS en facilitant la notification des naissances et des décès par les établissements de santé.

    Rapport et analyse des causes de décès

    L’outil CIM-11 Cause de décès utilise le modèle de données Tracker DHIS2 et une application web DHIS2 personnalisée pour faciliter la numérisation du certificat médical standard de l’OMS de la cause du décès (MCCOD) dans un système DHIS2 national, faciliter le codage CIM-11 pour la cause sous-jacente du décès, et fournir des analyses avancées. L’application prend en charge l’interopérabilité avec l’API CIM-11 de l’OMS et l’outil de codage DORIS de l’OMS pour automatiser la sélection de la cause sous-jacente du décès sur la base des données déclarées, assigner et stocker le code CIM-11 approprié dans le DHIS2.

    Les pays qui ne sont pas encore passés à la CIM-11 peuvent tirer parti des ressources suivantes pour intégrer le formulaire de déclaration MCCOD dans DHIS2, exporter les données sur les causes de décès au format Anacod de l’OMS à des fins d’analyse et, le cas échéant, utiliser le moteur de règles du programme DHIS2 pour attribuer une cause de décès sur la base de la liste de mortalité initiale (SMoL) de la CIM-10. Les métadonnées de base saisies dans ce programme de Tracker DHIS2 sont les mêmes que les données collectées par le biais de l’application personnalisée de la CIM-11, afin de faciliter la transition vers la CIM-11 lorsque les pays seront prêts.

    Surveillance rapide de la mortalité

    L’outil de surveillance rapide de la mortalité (RMS) utilise le modèle de données d’événements DHIS2 (programme de Tracker sans enregistrement) pour enregistrer des rapports anonymes, listés par ligne, sur les faits de décès provenant des communautés et des établissements de santé. Combiné aux données historiques sur le nombre total de décès (saisies dans le SGIS, ou modélisées et importées), RMS fournit des analyses puissantes permettant de calculer la surmortalité et de comprendre l’impact réel d’épidémies telles que COVID-19 en temps quasi réel – même en l’absence d’un rapport complet sur les causes de décès.

    Cet outil est conforme au paquet technique de l’OMS pour la surveillance rapide de la mortalité et la réponse épidémique (2020 ) et a été développé avec le soutien des CDC américains.

    Notification d’événements vitaux

    La notification des événements vitaux étend la couverture de la déclaration des événements vitaux des établissements de santé, tels que les naissances, les mortinaissances et les décès, au CRVS national. Lorsqu’il est mis en œuvre dans le DHIS2 à l’aide du modèle de données Tracker, les établissements de santé peuvent envoyer des notifications aux acteurs concernés par le CRVS pour l’enregistrement ou peuvent échanger des données avec des systèmes électroniques de CRVS. Les notifications ne sont pas destinées à remplacer le CRVS national officiel ou le cadre juridique des pays de mise-en-œvre, mais elles devraient permettre d’améliorer et de renforcer la déclaration des naissances et des décès. De leur côté, les systèmes de CRVS solides fournissent souvent des données de dénominateur essentielles pour de nombreux indicateurs de performance sanitaire dans le SGIS, tels que la couverture vaccinale.

    L’outil DHIS2 Vital Events Notification a été développé avec l’UNICEF dans le cadre du programme Health Sector Contributions Towards Improving The Civil Registration of Births and Deaths in Low-Income Countries (Contributions du secteur de la santé à l’amélioration de l’enregistrement des naissances et des décès dans les pays à faible revenu ), avec le soutien de Gavi.

    Maladies non transmissibles

    Les maladies non transmissibles (MNT), notamment les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, le cancer, le diabète et les maladies pulmonaires chroniques, sont responsables de 74 % des décès dans le monde. Plus des trois quarts des décès dus aux MNT surviennent dans les pays à revenu faible et intermédiaire(OMS). En raison de l’étendue des maladies non transmissibles, l’exploitation du DHIS2 en tant que système d’information sanitaire national intégré, des soins primaires aux soins tertiaires, permet aux pays de surveiller en temps quasi réel la charge et la répartition des MNT tout en réduisant la duplication de la collecte de données et en permettant l’analyse des comorbidités avec d’autres problèmes de santé.

    Pour d’autres thèmes relatifs aux maladies non transmissibles, voir les thèmes Réadaptation et Sensoriel, vision et audition sur cette page.

    Hypertension

    On estime que 1,28 milliard d’adultes âgés de 30 à 79 ans souffrent d’hypertension dans le monde, la plupart (deux tiers) vivant dans des pays à revenu faible et intermédiaire. Pourtant, seul un adulte sur cinq (21 %) souffrant d’hypertension contrôle sa tension artérielle(OMS, 2021). Pour aider les pays à mettre en œuvre des programmes de dépistage et de contrôle de l’hypertension à grande échelle, DHIS2 s’est associé à Resolve to Save Lives, à l’OMS, au ministère fédéral de la santé du Nigeria et à HISP Nigeria pour développer un outil de point-of-care permettant d’enregistrer rapidement les patients souffrant d’hypertension et d’assurer un suivi dans le temps. Le modèle de données longitudinales génère des mesures clés pour le suivi du contrôle de la pression artérielle et est conçu pour alimenter les tableaux de bord du DHIS2 dans le cadre d’un SGIS national intégré. Basé sur le modèle de données du Tracker DHIS2 et utilisant l’application Android DHIS2, cet outil est disponible en tant que ressource mondiale pour une adaptation et une utilisation locales.

    Mise-en-œvre dans plus de 100 des établissements à haut volume au Nigeria réduction du temps d’attente pour les visites de suivi à moins de 30 secondes ; l’utilisation des listes de travail du DHIS2 a permis à 1 222 personnes (69 %) de patients de retrouver des soins ; et a contribué à augmenter le nombre de patients diagnostiqués de plus de 50 % par rapport à l’année précédant l’intervention numérique.

    La nutrition

    Le suivi des résultats nutritionnels comprend la collecte de données de routine dans les établissements et les interventions communautaires, ainsi que les activités de masse (telles que les campagnes de distribution de suppléments de vitamine A). Une collection de métadonnées a été développée en collaboration avec l’UNICEF et se veut un outil pratique pour accompagner les directives de l’UNICEF sur les systèmes d’information nutritionnelle afin de soutenir l’adoption d’indicateurs et d’analyses nutritionnels standard dans les systèmes DHIS2 nationaux. Le paquet couvre les interventions sanitaires suivantes : supplémentation en vitamine A/IFA, alimentation du nourrisson et du jeune enfant, conseils maternels, suivi et promotion de la croissance, et lutte contre l’émaciation. Les tableaux de bord sont conçus pour faciliter l’analyse des indicateurs nutritionnels provenant des établissements de santé et des interventions communautaires. Des conseils supplémentaires sont fournis sur la manière de trianguler ces données avec les éléments de l’ensemble CHIS conjoint UNICEF/OMS pour le suivi des interventions des agents de santé communautaires.

    Réhabilitation

    En réponse à un appel mondial à l’action visant à accroître l’accès à la réadaptation en tant que service de santé essentiel grâce à une approche intégrée de renforcement des systèmes de santé, le Centre HISP a collaboré avec la division Réadaptation de l’OMS pour développer des ressources DHIS2 permettant d’incorporer des mesures stratégiques et opérationnelles de base dans les systèmes nationaux. Les indicateurs de l’OMS basés sur les données de routine des établissements aident les planificateurs de programmes et les décideurs politiques sont incorporés dans les tableaux de bord du DHIS2. DHIS2. Un module SGIS a été développé pour soutenir l’initiative Réhabilitation 2030.

    Santé reproductive, maternelle, néonatale, infantile et des adolescents

    Sur la base des lignes directrices de l’OMS pour l’analyse et l’utilisation des données des établissements de santé à l’intention des gestionnaires de programmes de SRMNIA, une collecte de ressources et de métadonnées DHIS2 est disponible pour faciliter l’intégration des données de routine des établissements dans un SGIS national pour le suivi de la santé génésique, maternelle, néonatale, infantile et des adolescents.

    Tableaux de bord et indicateurs du SRMNIA pour l’analyse des données relatives aux établissements

    Les tableaux de bord et les indicateurs de base du DHIS2 s’appuient sur les visualisations de données et les conseils d’interprétation recommandés par l’OMS et peuvent être utilisés par les programmes nationaux ainsi que par le personnel des districts et des sous-nations. L’utilisation du module peut être optimisée en formant le personnel à interpréter les valeurs des indicateurs et à comprendre leurs implications pour la gestion du programme SRMNIA, comme décrit dans le document d’orientation de l’OMS.

    Registre des soins prénatals (ANC)

    Tracker DHIS2 peut être utilisé comme registre électronique des soins prénatals (ANC) pour faciliter la surveillance centrée sur la personne et le suivi individualisé des femmes enceintes à travers la cascade des services de soins de santé primaires. Le Centre HISP, en partenariat avec l’Institut norvégien de santé publique, a conçu et publié un registre de soins prénatals basé sur le Tracker DHIS2 en tant que mise-en-œvre de référence pour démontrer comment les pays peuvent incorporer les normes de données du kit d’adaptation numérique (DAK) de l’OMS pour les soins prénatals dans les systèmes DHIS2 nationaux. Le DAK fournit une liste complète d’éléments de données pour les différents services et étapes d’un programme de CPN typique, ainsi que neuf indicateurs. Nous recommandons également aux utilisateurs de se référer à la documentation DAK et aux annexes Web pour une compréhension conceptuelle plus large de ce cas d’utilisation.

    L’adaptation du DAK pour les soins prénatals dans le DHIS2 Tracker a été développée en collaboration avec l’école de santé publique de l’université de Makerere, l’Institut norvégien de santé publique, le HISP Ouganda et l’université de Bergen. La configuration utilise un sous-ensemble du dictionnaire de données du DAK recommandé pour les soins prénatals, basé sur la contextualisation au sein d’un système de routine dans le cadre du projet de recherche conjoint, adhère aux définitions des indicateurs de base du DAK et ajoute une série de visualisations de tableau de bord développées conjointement avec les utilisateurs du système en Ouganda.

    Fonctions sensorielles (soins des oreilles et des yeux)

    Les besoins mondiaux en matière de soins oculaires et auriculaires devraient augmenter considérablement au cours des prochaines décennies en raison des tendances démographiques, comportementales et de mode de vie. Le rapport mondial sur la vision et le rapport mondial sur l’audition recommandent de renforcer les systèmes nationaux d’information sanitaire de routine afin de surveiller les tendances de la morbidité, de suivre les progrès accomplis dans la réalisation des objectifs des programmes nationaux et d’estimer l’utilisation, la qualité et la couverture des services pour améliorer la prise de décision à tous les niveaux en matière de politique de santé, de gestion et d’orientation des soins cliniques.

    Des ressources DHIS2 sont disponibles pour les programmes nationaux afin d’intégrer dans DHIS2 des indicateurs de routine sur les soins oculaires et auriculaires, conformément à l’approche de la Commission européenne. Guide de l’OMS sur l’analyse et l’utilisation des systèmes d’information sanitaire de routine : module sur les soins de l’oreille et de l’œil. Des tableaux de bord de référence sont fournis pour montrer comment les données de routine peuvent être visualisées dans DHIS2 afin de fournir des informations opportunes au personnel des programmes de santé.

    Tuberculose (TB)

    La boîte à outils sur la tuberculose (TB) pour DHIS2 est développée en partenariat avec le Programme mondial de lutte contre la tuberculose (GTP) de l’OMS. Un ensemble modulaire de ressources est disponible pour les programmes nationaux de lutte contre la tuberculose et les équipes du SGIS afin d’intégrer le cadre de notification recommandé par l’OMS et les analyses de tableau de bord pour la notification des cas, les résultats de laboratoire, les résultats du traitement, les indicateurs de comorbidité de la tuberculose chez les patients séropositifs et les activités de prévention. Des outils individuels utilisant le Tracker DHIS2 sont disponibles pour numériser la surveillance des cas de tuberculose et mener des enquêtes sur la résistance aux médicaments antituberculeux à partir d’échantillons, conformément aux protocoles du GTP. Cette boîte à outils est rendue possible grâce au soutien du Fonds Mondial.

    Module tuberculose pour le SGIS

    Le module tuberculose du SGIS permet d’établir des rapports de routine et d’analyser la notification des cas, les données de diagnostic et de laboratoire, les résultats des traitements, les indicateurs de comorbidité de la tuberculose chez les patients séropositifs et les activités de prévention telles que le dépistage des contacts familiaux. Le module comprend également un tableau de bord de la qualité des données pour les programmes de lutte contre la tuberculose, des tableaux de bord au niveau des districts et des analyses permettant de trianguler les données sur les stocks des établissements et les données de laboratoire avec les données sur la prestation de services afin d’améliorer la gestion des programmes.

    Surveillance des cas de tuberculose

    Pour les pays qui cherchent à numériser les activités de surveillance des cas au niveau individuel, le Tracker de surveillance des cas de tuberculose de DHIS2 offre une conception de haute qualité qui est alignée sur les lignes directrices et les recommandations du Programme mondial de lutte contre la tuberculose de l’OMS. Le Tracker de surveillance des cas de tuberculose est destiné à être mis-en-œvre parallèlement aux modules SGIS de la tuberculose, fournissant un outil de collecte de données au niveau individuel qui peut alimenter les indicateurs de suivi du programme de lutte contre la tuberculose et les analyses du tableau de bord. Le Tracker électronique améliore la capacité des programmes à relier les données de laboratoire aux notifications de cas et à suivre un cas donné jusqu’à son dénouement.

    Enquête sur la résistance aux médicaments antituberculeux

    Le module TB DRS du DHIS2 est un outil de collecte de données conçu spécifiquement pour les enquêtes sur la résistance aux médicaments antituberculeux (DRS), qui sont des études discrètes mesurant la résistance aux médicaments parmi un échantillon sélectionné d’individus représentatifs de l’ensemble d’une population atteinte de tuberculose. Des enquêtes sont mises-en-œvre périodiquement jusqu’à ce que la capacité d’un système de surveillance de routine continue soit établie. Le module TB DRS permet aux pays de configurer entièrement l’outil de saisie des données de l’enquête, en spécifiant la conception de l’étude et l’algorithme de laboratoire utilisé pour l’identification et la spéciation de la tuberculose, et le profilage phénotypique et/ou génotypique de la résistance aux médicaments antituberculeux. Ce module peut être mis-en-œvre en plus du Tracker de surveillance basé sur les cas de tuberculose, avec les conseils fournis par la publication de l’OMS sur l’enregistrement et la déclaration électroniques pour les soins et la lutte contre la tuberculose.

    Suivi de l’impact des urgences sanitaires sur les programmes de lutte contre la tuberculose

    Début 2021, un nouveau partenariat a été établi entre l’Institut Robert Koch (RKI), le Réseau ouest et centre africain de recherche sur la tuberculose (WARN/CARN TB), le Programme spécial de recherche et de formation sur les maladies tropicales (TDR) et le Programme mondial de lutte contre la tuberculose de l’OMS afin de renforcer la capacité des programmes nationaux de lutte contre la tuberculose (PNT) en Afrique de l’Ouest et du Centre à surveiller et à atténuer l’impact du COVID-19 et des futures urgences de santé publique (EPS) sur la fourniture de services de lutte contre la tuberculose.

    En conséquence, un cadre d’évaluation de l’impact a été élaboré, qui décrit une méthodologie commune pour suivre et évaluer l’impact du COVID-19 et des futures EPS sur la fourniture de services de lutte contre la tuberculose à travers différents indicateurs épidémiologiques et de processus. Ce cadre est conçu pour renforcer la surveillance de routine de la tuberculose par les PNT et pour faciliter l’identification et la mise en-œvre de stratégies d’atténuation appropriées afin de garantir la fonctionnalité continue des services de lutte contre la tuberculose pendant les périodes de perturbation importante.

    Le module DHIS2 TB – COVID-19 Impact Assessment a été conçu pour identifier les activités essentielles entreprises par les programmes de lutte contre la tuberculose et pour procéder à une évaluation des risques à l’aide d’hypothèses sur les points de rupture potentiels dus à COVID-19 ou à d’autres PHE futurs et sur leurs conséquences. Pour chaque perturbation possible, un ou plusieurs indicateurs ont été élaborés afin de permettre la mesure et le suivi de l’impact potentiel de COVID-19.

    Métadonnées de référence du DHIS2

    Pour faciliter l’adoption des normes de données, DHIS2 propose des collections de métadonnées standardisées téléchargeables pour une variété de programmes et d’interventions de santé. Nous travaillons en partenariat avec l’OMS, l’UNICEF et d’autres experts en la matière pour intégrer des normes de données mondiales dans les métadonnées de référence du DHIS2. Les collections de métadonnées peuvent être téléchargées, référencées, éditées et paramétrées en fonction des exigences des pays. En général, les collections de métadonnées ne sont pas destinées à être installées et utilisées telles quelles dans un système national existant. Les fichiers de métadonnées et les ressources connexes peuvent être utilisés pour créer rapidement des démonstrations dans un environnement de développement national, comme référence pour modifier les métadonnées, indicateurs ou visualisations de données manquants identifiés par les acteurs concernés par le système national en vue de leur inclusion dans le système national, ou comme configuration de base pour un développement ultérieur basé sur les exigences spécifiques du pays.

    Sur la page de téléchargement des métadonnées, vous pouvez trouver des fichiers .json téléchargeables de métadonnées DHIS2. Ces métadonnées sont généralement regroupées par domaine de programme de santé et par intervention.

    • Collections de métadonnées : elles comprennent des visualisations de tableaux de bord préconfigurées basées sur des indicateurs ; les indicateurs sont intentionnellement vierges (non configurés en fonction des éléments de données et des combinaisons de catégories) afin de faciliter la mise en correspondance des indicateurs avec les métadonnées DHIS2 existantes dans le système d’un pays.
    • Les collections de métadonnées du domaine agrégé : elles correspondent généralement aux collections de tableaux de bord et comprennent les tableaux de bord susmentionnés, ainsi que des indicateurs entièrement préconfigurés avec les éléments de données sous-jacents et les combinaisons de catégories nécessaires pour les alimenter.
    • Métadonnées du domaine Tracker : ces collections contiennent les programmes Tracker et leurs métadonnées (éléments de données, ensembles d’options, exemples d’indicateurs de programme, etc.)

    Les fichiers de la collection téléchargeable comprennent également un fichier de référence des métadonnées basé sur Excel et un guide d’installation. Certains téléchargements de métadonnées contiennent plusieurs fichiers .json pour faciliter la sélection et l’édition du fichier (par exemple, pour diviser les indicateurs SGIS du paludisme en groupes pour les contextes de réduction de la charge et d’élimination).